برچسب: بیماری های روده

صدای شکم یا بوربورگم (borborygmi) یک اتفاق طبیعی است که در تاثییر انقباضات عضلات روده و حرکت مواد غذایی در دستگاه گوارش تشکیل می‌بشود. این صداها طبق معمولً بی‌زیان می باشند و جای نگرانی ندارند. با این حال، بعضی اوقات اوقات این صداها امکان پذیر آزاردهنده بوده و یا نشانه‌ای از یک مشکل سلامتی باشند این کار طبق معمول بر تاثییر گرسنگی، هضم آهسته یا ناقص غذا، یا خوردن برخی مواد غذایی تشکیل می‌بشود. این‌طور نیست که این صداها همیشه از معده باشند، احتمالا صدای روده باشند. در این مقاله، با علت صدای شکم زیاد تر آشنا می‌شوید و راه حلهای درمان آن را نیز می‌آموزید. با ما همراه باشید.

علت صدای شکم چیست؟

صدای قاروقور امکان پذیر از معده یا روده باریک باشد. این صداها طبق معمول به گرسنگی نسبت داده خواهد شد، چون زمان خالی بودن معده و روده باریک، بلندتر شنیده خواهد شد. هنگامی که این اندام‌ها خالی‌اند، نمی توانند صداهایشان را نهان کنند. این صداها زیاد تر هنگامی شنیده خواهد شد که ماهیچه‌های دیواره روده منقبض خواهد شد و مایعات و گازها در روده‌ها وجود دارند.

عوامل زیر جهت تشکیل صداهای شکم‌اند:

۱. گوارش عادی

یکی از علت‌های صدای شکم فرایند گوارش است. صداهایی که می‌شنوید امکان پذیر قسمتی از گوارش غذایی که خورده‌اید باشند. هنگامی که هوا و مایعات در دستگاه گوارش تجمع اشکار می‌کنند، روده‌های شما با انقباض‌هایشان آنها را جابه‌جا می‌کنند. این حرکات امکان پذیر در معده نیز منعکس شوند و صدا تشکیل کنند.

۲. گرسنگی

گرسنگی هم می‌تواند علت صدای شکم باشد. هنگامی که معده شما خالی است، صداها را بلندتر می‌‌شنوید؛ چون چیزی نیست که صداهای طبیعی حرکات معده را ساکت کند. اگر معده‌‌تان نزدیک به ۲ ساعت خالی بماند، انقباضات معده و روده شدید‌تر و سریع تر نیز خواهند شد.

۳. اختلالات گوارشی

بعضی اوقات نوعی اختلال گوارشی صداهای شکمی شدید را تشکیل می‌کنند، برای مثال سندروم روده تحریک پذیر. در صورت ابتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر امکان پذیر علائم فرد دیگر از قبیل درد، اسهال و نفخ را نیز توانایی کنید.

۴. ناسازگاری‌های تغذیه‌ای

دستگاه گوارش شما امکان پذیر نتواند برخی مواد غذایی را به‌خوبی هضم کند و گازهایی در روده تشکیل شوند. در این صورت، صداهای بسیاری از شکم خود می‌شنوید که امکان پذیر بر تاثییر حساسیت به این چنین موادی باشند:

• حبوبات؛
• محصولات لبنی؛
• غلات غنی از فیبر؛
• برخی میوه‌ها و سبزیجات؛
• گلوتن (پروتئین گندم و جو).

۵. مشکلات تنفسی

تنفس سینه‌ای، که جهت می‌بشود شانه‌هایتان بالا بیاید و فقط قفسه سینه شما منبسط بشود، علتتنفس سطحی می‌بشود؛ یعنی اکسیژن کمتری داخل خون می‌بشود که امکان پذیر گوارشتان را مختل کند.

۶. انسداد روده

صداهای زیاد بلند و تیز شکم بعضی اوقات نشانه انسداد روده‌ می باشند. انسداد هنگامی اتفاق می‌افتد که غذا یا مدفوع نتواند در مسیر لوله گوارش حرکت کند. از علائم دیگر انسداد روده می‌توان به این موارد اشاره کرد:

• استفراغ؛
• ورم شکم؛
• ناتوانی در دفع؛
• حس سیری؛
• درد یا گرفتگی شدید در تکه شکمی.

۱۰ درمان مؤثر برای سروصدای شکم

با این که صداهای شکم قسمتی طبیعی از گوارش‌اند، بعضی اوقات امکان پذیر خجالت‌آور باشند. این ۱۰ راه‌حل طبیعی کمکتان می‌کنند بر این مشکل تسلط کنید:

۱. مقدار کافی آب بنوشید

بعضی اوقات نوشیدن آب راه‌حلی مؤثر برای درمان سریع صدای شکم است؛ مخصوصا اگر امکان غذاخوردن را ندارید. آب، علاوه بر پرکردن شکم، به گوارش نیز پشتیبانی می‌کند. با این کار می‌توانید از صداهای معده جلوگیری کنید یا پنهانشان کنید. برای دریافت مطلوب‌ترین تاثییر، بهتر است آب را آهسته در طول روز بنوشید.

حجم بسیاری از آب در زمان‌زمان مختصر، خود امکان پذیر علتایجاد صداهای معده بشود.

۲. چیزی بخورید

هنگامی معده‌تان مدتی خالی باشد، از صداها می‌فهمید که باید چیزی بخورید. یک وعده غذایی کوچک یا بین‌ وعده این صداها را به‌طور موقت از بین می‌برد. اگر صداهای شکم شما هر روز و در زمان خاصی به سراغتان می‌آیند، یعنی باید قولهای منظم بیشتری برای خود در نظر بگیرید؛ برای مثال می‌توانید به‌جای ۳ وعده مهم، ۴ تا ۶ وعده کوچک‌تر در طول روز میل کنید.

۳. غذایتان را آهسته بجوید

گوارش در دهان و با جویدن غذا اغاز می‌بشود. اگر صداهای شکمتان مربوط به گوارش نامناسب باشد، با جویدن زیاد تر و آرام‌تر غذا می‌توانید از این مشکل جلوگیری کنید. این چنین، جویدن درست حجم هوای بلعیده‌شده را افت می‌دهد و از تجمع گازها در دستگاه گوارش جلوگیری می‌کند.

۴. خوردن شکر، الکل و غذاهای اسیدی را محدود کنید

الکل، خوراکی‌های پرشکر و غذاهای اسیدی امکان پذیر صداهای شکم را تحریک کنند. شکر بیشترین تأثیر را روی گوارش شما دارد، مخصوصا قندهایی همانند فروکتوز و سوربیتول. از غذاهای اسیدی می‌توان به مرکبات و قهوه اشاره کرد. الکل نیز همه سیستم گوارش را تحت تأثیر قرار می‌دهد (اسید معده را افزایش می‌دهد و جهت تورم آن می‌بشود).

مصرف زیاد الکل نیز دفع مواد گوارش‌شده را به تأخیر می‌‌اندازد و جهت درد معده می‌بشود.

۵. از غذاها و نوشیدنی‌هایی که گاز تشکیل می‌کنند بپرهیزید

برخی غذاها و نوشیدنی‌ها گاز بیشتری تشکیل می‌کنند. صداهای شکم نیز بر تاثییر جابه‌جاشدن این گازها در سیستم گوارش تشکیل خواهد شد. با اجتناب از غذاهای زیر می‌توانید مشکل خود را با صداهای شکم حل کنید:

• پیاز؛
• کلم؛
• لوبیا؛
• قارچ؛
• نخود؛
• عدس؛
• گل‌کلم؛
• نوشابه؛
• بروکلی؛
• غلات کامل.

می‌توانید این خوراکی‌ها را یکی‌یکی از رژیم خود حذف کنید، تا به منبع گازهای اضافی و صداهای شکم خود پی‌ببرید.

۶. ناسازگاری‌های غذایی‌تان را اشکار کنید

ناسازگاری با برخی غذاها امکان پذیر به تجمع گازهای گوارشی و صدای شکم منجر بشود؛ برای مثال افرادی که دچار حساسیت به لاکتوز می باشند، با خوردن لبنیات دچار مشکل خواهد شد. نزدیک به ۶۵ درصد افراد از حساسیت به لاکتوز رنج می‌برند؛ یقیناً این آمار می‌تواند در جمعیت‌های گوناگون متفاوت باشد. بهترین راه برای کنترل علائم ناسازگاری با غذا جانشین‌کردن آن است.

افرادی که از صدای شکم مزمن رنج می‌برند می‌توانند با پزشک خود راجع‌به ناسازگاری غذایی سخن بگویید کنند.

۷. از گروه‌های غذایی گوناگون به‌طور متعادل منفعت گیری کنید

صداهای شکم سپس از خوردن غذاهای سنگین زیاد تر اشکار‌اند. غذاهایی که چربی، شکر و گوشت قرمز بیشتری دارند دشوارتر هضم خواهد شد. خوردن قولهای کوچک‌تر در فواصل منظم، همراه با جویدن کامل، گمان پرخوری را نیز افت می‌دهد.

۸. فعالیت داشته باشید

ثابت شده است پیاده‌روی کردن و قدم‌زدن سپس از قولهای غذایی، با افزایش شدت خالی‌شدن معده، به گوارش پشتیبانی می‌‌کند. راه‌رفتن بعد از غذا منفعت‌های گوارشی فرد دیگر نیز دارد. تحقیقات نشان خواهند داد یک پیاده‌روی ۱۵ تا ۲۰ دقیقه‌ای بعد از غذاخوردن، قند خون افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ را افت می‌دهد.

دقت داشته باشید فعالیت‌های شدید بعد از خوردن غذا به‌هیچ‌وجه پیشنهاد نمی‌بشود.

۹. استرستان را کنترل کنید

سروصدای شکم امکان پذیر در شرایط پر استرس تشدید بشود، برای مثال در مصاحبه‌های کاری و امتحان‌ها. علت رابطه استرس و صدای شکم افزایش فعالیت دستگاه گوارش در زمان اضطراب است و ربطی به پر یا خالی بودن معده نیز ندارد. مضطرب‌بودن گوارش را کند می‌کند که جهت هضم نا‌مناسب و علائمی همانند ریفلاکس و صدای شکم می‌بشود.

۱۰. اختلالات گوارشی را در نظر داشته باشید

امکان پذیر صدای شکم شما نشانه بیماری عرصه‌ای همانند عفونت یا انسداد روده باشد. به همین علت، اگر این صداها شما را آزار دادند یا با علائم فرد دیگر همراه شدند، پیشنهاد می‌بشود به پزشک مراجعه کنید تا به مشکل واقعی خود پی ببرید. سندرم روده تحریک‌پذیر امکان پذیر ریشه مشکل صدای شکم باشد. در این صورت، فقط با درمان آن می‌توانید صداهای شکمتان را کمتر کنید.

تأثیر داروها بر صدای شکم

برخی داروها می‌توانند به گفتن عارضه جانبی، علتایجاد یا تشدید صدای شکم شوند. این داروها شامل مسکن‌ها، آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای افت اسید معده و برخی داروهای قلبی می باشند.

تفاوت بین صدای شکم ناشی از گرسنگی و دیگر علل

صدای شکم ناشی از گرسنگی طبق معمولً در ناحیه بالای شکم حس می‌بشود و با خوردن غذا افت می‌یابد. در حالی که صدای شکم ناشی از دیگر علل امکان پذیر در تکه‌های گوناگون شکم حس بشود و با خوردن غذا افت نیابد. این چنین، صدای شکم ناشی از گرسنگی طبق معمولً با دیگر علائم همانند ضعف و بی‌حالی همراه است.

آزمایش‌های تشخیصی برای بازدید علل صدای شکم

چطور می توانیم تشخیص دهیم مشکل صدای شکم ما، ناشی از چیست؟ در ادامه به برخی از ازمایشاتی که با دقت به تشخیص و تجویز پزشک می توانید انجام دهید.

• آزمایش خون: برای بازدید وجود عفونت، التهاب یا افتمواد مغذی.
• آزمایش مدفوع: برای بازدید وجود خون نهان، عفونت‌های انگلی یا باکتریایی.
• آندوسکوپی: برای بازدید مستقیم پوشش داخلی مری، معده و روده کوچک.
• کولونوسکوپی: برای بازدید پوشش داخلی روده بزرگ.
• سونوگرافی: برای بازدید اندام‌های شکمی و تشخیص هرگونه انسداد یا تومور.
• تست تحمل لاکتوز یا فروکتوز: برای تشخیص عدم تحمل این قندها.

چه وقتی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر صدای شکم شما همراه با علائمی همانند درد شدید شکم، خون در مدفوع، افت وزن ناخواسته، تب، استفراغ مکرر یا اسهال طویل زمان باشد، باید به پزشک مراجعه کنید. این علائم امکان پذیر نشانه‌ای از یک مشکل جدی‌تر همانند انسداد روده، عفونت یا بیماری التهابی روده باشد.

مسئله: اطلاعات اراعه شده در این مقاله فقطً جنبه خبر‌رسانی داشته و نباید به گفتن جانشین مشاوره پزشکی برداشت بشود. برای تشخیص و درمان هرگونه مشکل سلامتی، همیشه باید به پزشک مراجعه کنید.

تکنیک‌های عملی تازه برای افت صدای شکم و بهبود کارکرد گوارش

صدای شکم، که زیاد تر ناشی از حرکت گازها و مایعات در دستگاه گوارش است، در زیاد تر اوقات طبیعی است. اما وقتی که این صداها مکرر، بلند و آزاردهنده باشند، امکان پذیر به دلایلی چون عدم اعتدال در باکتری‌های روده، گوارش بی فایده، یا رژیم غذایی نامناسب تشکیل شوند. در ادامه، تکنیک‌های عملی برای مدیریت و افت این صداها اراعه می‌بشود:

۱. منفعت گیری از مکمل‌های پروبیوتیک برای اعتدال فلور روده

پروبیوتیک‌ها به برگشت دادن اعتدال باکتری‌های سودمند در روده پشتیبانی می‌کنند. مصرف مواد غذایی تخمیر شده همانند ماست پروبیوتیک، کفیر، کیمچی و ترشیجات سنتی می‌تواند به افت صداهای ناشی از تشکیل گاز پشتیبانی کند. این چنین منفعت گیری از مکمل‌های پروبیوتیک حاوی باکتری‌های سودمند همانند Lactobacillus و Bifidobacterium به اختصاصی در افراد با علائم گوارشی مزمن پیشنهاد می‌بشود. تحقیقات نشان داده که این مکمل‌ها می‌توانند نفخ، یبوست، و صداهای غیرعادی شکم را افت دهند.

۲. تمرینات خاص یوگا برای تحکیم سیستم گوارشی

یوگا به علت اثرات اسایش‌قسمت و توانایی آن در تحریک حرکات روده، یکی از راه حلهای طبیعی برای بهبود گوارش است. حرکات زیر می‌توانند به افت صدای شکم پشتیبانی کنند:

• پیچش نشسته (Seated Twist): این حرکت به تخلیه گازهای روده و بهبود جریان خون در دستگاه گوارش پشتیبانی می‌کند.
• حالت کودک (Child’s Pose): این حالت اسایش‌قسمت تنش عضلات شکم را افت داده و حرکات طبیعی روده را تحریک می‌کند.
• حالت کبرا (Cobra Pose): با کشش عضلات شکم، این حرکت به هضم بهتر غذا پشتیبانی کرده و حس سبکی را در شکم تشکیل می‌کند.

تمرینات یوگا نه‌تنها بهبود گوارش را به همراه دارند، بلکه از استرس، که یکی از عوامل مهم مشکلات گوارشی است، می‌کاهند.

ربط سبک زندگی با سلامت گوارش و صدای شکم

سبک زندگی نقش مهمی در سلامت گوارشی دارد و عادت‌های روزمره می‌توانند بر شدت صداهای شکم تأثیر بگذارند. در این قسمت به برخی عوامل مهم اشاره می‌کنیم:

۱. تأثیر خواب ناکافی بر کارکرد دستگاه گوارش

افتخواب می‌تواند کارکرد طبیعی دستگاه گوارش را مختل کند. در طول خواب، بدن فرآیندهای بازسازی و تنظیم فعالیت‌های روده‌ای را انجام می‌دهد. خواب ناکافی امکان پذیر تبدیل افت تحرک روده و تجمع گاز بشود. این حالت علتافزایش صداهای شکم می‌بشود. برای جلوگیری از این مشکل:

• حداقل ۷ تا ۸ ساعت خواب شبانه داشته باشید.
• محیط خواب خود را آرام و بدون حواس‌پرتی کنید.
• از مصرف کافئین و غذاهای سنگین قبل از خواب پرهیز کنید.

۲. رابطه رژیم غذایی کم‌فیبر با مشکلات گوارشی

فیبر قسمت مهمی از رژیم غذایی است که به بهبود حرکات روده و دفع گازها پشتیبانی می‌کند. رژیم‌های کم‌فیبر می‌توانند تبدیل یبوست و تجمع گاز شوند. منبع های غذایی غنی از فیبر عبارت‌اند از:

• میوه‌ها همانند سیب، پرتقال و گلابی.
• سبزیجات برگ‌دار همانند اسفناج و کاهو.
• غلات کامل همانند نان سبوس‌دار و جو دوسر.

پیشنهاد می‌بشود مقدار فیبر دریافتی روزانه خود را افزایش دهید، اما این کار را کم کم انجام دهید تا از ابراز نفخ جلوگیری بشود.

نکات پایانی

• باید در نظر داشته باشید بهترین راه برای درمان صدای شکم یافتن علت مهم آن است؛
• اگر صداهای شکم شما با علائم فرد دیگر همانند اسهال، تهوع و درد شکم همراه است، حتما با پزشک خود تماس بگیرید؛
• با این که این صداها عادی به شمار می‌روال، می‌توانید با غذاخوردن منظم، دوری از برخی غذاها و نیز کنترل اضطراب صداها را کمتر کنید.

آیا برای شما پیش آمده در جمع صدای قار و قور شکمتان دربیاید؟ چه مقدار این مشکل برایتان آزاردهنده است؟ چطور با آن کنار می‌آیید؟ اگر آن را درمان کرده‌اید، چه پیشنهاد‌ای برای دیگران دارید؟

سوال‌های متداول درمورد صدای شکم

۱. علت صدای شکم زمان دراز کشیدن چیست؟

علت صدای شکم زمان دراز کشیدن طبق معمولً به علت فعالیت طبیعی دستگاه گوارش است. این صداها به علت حرکت غذا، مایعات و گاز در معده و روده تشکیل خواهد شد و همیشه به معنی بیماری نیستند.

علت‌های مهم صدای شکم زمان دراز کشیدن:

• گرسنگی: یکی از رایج‌ترین دلایل است. هنگامی معده خالی است، حرکات عضلانی برای هضم غذا افزایش می‌یابد و این صداها را تشکیل می‌کند.
• هضم غذا: حتی بعد از خوردن غذا، فرآیند هضم هم چنان ادامه دارد و می‌تواند صداهایی تشکیل کند.
• گاز روده: تجمع گاز در روده نیز می‌تواند علتایجاد صدا بشود.
• اختلالات گوارشی: در برخی موارد، صداهای شکم امکان پذیر نشانه‌ای از اختلالات گوارشی همانند سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)، عدم تحمل لاکتوز یا بیماری سلیاک باشد.

۲. درمان صدای روده ها چیست؟

صداهای طبیعی معده طبق معمولً نیازی به درمان ندارند، اما اگر این صداها شدید و آزاردهنده باشند، می‌توان با تشکیل تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی آن‌ها را افت داد. افت مصرف مواد غذایی همانند حبوبات (نخود و لوبیا)، میوه‌های شیرین، نوشیدنی‌های قندی و لبنیات، تأثیر مثبتی دارد. این چنین، اصلاح عادات غذایی همانند آرام غذا خوردن، جویدن کامل هر لقمه و خودداری از مصرف آدامس که علتبلعیدن هوای اضافی می‌بشود، می‌تواند به افت این صداها پشتیبانی کند. مراعات این نکات ساده، نقش مؤثری در مدیریت صداهای معده و جلوگیری از ناراحتی‌های ناشی از آن دارد.

۳. علت صدای شکم سپس از غذا چیست؟

صدای شکم سپس از غذا طبق معمولً بی‌زیان است و به دلایلی همانند هضم غذا، تشکیل گاز، یا حساسیت‌های غذایی رخ می‌دهد. بلع هوا، مصرف غذاهای پر فیبر یا گاززا، و اختلالات گوارشی همانند سندرم روده تحریک‌پذیر نیز می‌توانند عامل این صداها باشند. برای افت آن، مراعات رژیم غذایی سالم، آهسته خوردن، پرهیز از نوشابه‌های گازدار، ورزش منظم، و مدیریت استرس موثر است. اگر صداها با علائمی همانند درد شدید، افت وزن، یا خون در مدفوع همراه باشد، به پزشک مراجعه کنید.

گامی برای تسلط شما بر توانایی‌های برقراری ربط

هشدار! این نوشته فقط جنبه آموزشی دارد و برای منفعت گیری از آن ملزوم است با پزشک یا متخصص وابسته مشورت کنید. اطلاعات زیاد تر

دل‌درد همیشه ناشی از مشکلات معده نیست. تشکیل یک بافت زائد و کوچک در مسیر روده هم امکان پذیر علت دردهای شکمی و خون‌ریزی مقعد باشد. این زائده کوچک پولیپ روده نام دارد و نمی‌توان او گفت قطعا بی‌خطر یا خطرناک است. اگر نشانه‌های این بیماری را در خود می‌بینید، در این مقاله همه اطلاعاتی را که باید درمورد‌اش بدانید، در اختیارتان گذاشته‌ایم. با ما همراه باشید.

پولیپ روده چیست؟

پولیپ روده (Colon Polyps) یک زائده کوچک و عموما خوش‌خیم است که در پوشش داخلی روده شکل می‌گیرد و حاصل رشد غیرطبیعی سلول‌های این قسمت از بدن است. بافت اضافه پولیپ دقیقا در مسیر لوله توخالی و دراز کولون تشکیل می‌بشود. این بافت امکان پذیر تکثیر بشود و با مدفوع خونی، درد شکمی، کم‌خونی، اسهال و یبوست همراه باشد.

چند نوع پولیپ روده داریم؟

در علم پزشکی، بافت پولیپ در یکی از دو دسته آدنوم و هایپرپلاستیک قرار می‌گیرد. تقریبا همه افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ ابتدا به پولیپ آدنوم دچار خواهد شد، اما همه آدنوم‌ها زیان اور نیستند و نحوه رشد متغیری دارند. می‌توان او گفت هرچقدر اندازه پولیپ آدنوم بزرگ‌تر باشد، گمان سرطانی‌شدن آن زیاد تر است. گمان سرطانی‌شدن انواع پولیپ هایپرپلاستیک همانند پولیپ‌های التهابی کاذب زیاد کم است.

آیا پولیپ روده همان سرطان است؟

پولیپ روده طبق معمول ضرری ندارد و فقط برخی از انواع آن به‌مرور زمان پیشرفت می‌کنند و تبدیل سرطان کولون خواهد شد. بااین‌حال سرطان روده بزرگ تقریبا همیشه با تشکیل یک پولیپ اغاز می‌بشود. پولیپ‌های بزرگ‌تر از ۱ سانتی‌متر از پولیپ‌های کوچک‌تر خطرناک‌ترند.

سرطان روده در ۷۵درصد موارد از پولیپ‌ آدنوماتوز اغاز می‌بشود و در ۸۰درصد موارد ناشی از رشد پولیپ کولون آدنوم است، اما فقط ۵درصد از آدنوم‌ها بدخیم‌اند. گمان سرطانی‌شدن یک پولیپ کولون طی ۱۰ سال تقریبا ۸درصد و طی ۲۰ سال تقریبا ۲۴درصد است.

از کجا بفهیم پولیپ روده داریم؟

اگر علائم پولیپ روده را بشناسید، می‌توانید در همان مرحله های اولیه بیماری به وجودش پی ببرید و سریعتر برای درمانش عمل کنید. این بافت اضافه طبق معمول تا وقتی که سرطانی نشود، ساکت و خاموش است. این یعنی ظهور اولین نشانه‌ها از سرطانی‌شدن غده پولیپ خبر می‌دهد. برخی از این نشانه‌ها عبارت‌اند از:

• خون‌ریزی کولورکتال: خون‌ریزی مقعد یا وجود خون در مدفوع یکی از با اهمیت ترین نشانه‌های پولیپ در روده است. یقیناً این خون‌ریزی همیشه قابل‌دقت نیست؛ بعضی اوقات فقط در حد رگه‌های قرمزرنگ در مدفوع است و به‌مرور زمان زیاد تر می‌بشود.
• تغییرات مدفوع: برخی از افراد مبتلا به پولیپ ناگهانی و بی‌هیچ دلیلی دچار اسهال یا یبوست مزمن خواهد شد و این شرایط زیاد تر از یک هفته ادامه‌ می‌یابد.
• خستگی و تنگی نفس: این علائم از افتآهن بدن خبر خواهند داد که امکان پذیر ناشی از خون‌ریزی پولیپ در روده باشد.
• درد شکمی: اگر اندازه پولیپ از حدی بزرگ‌تر بشود، امکان پذیر قسمتی از روده را ببندد و دل‌درد تشکیل کند.

علت ابتلا به پولیپ روده چیست؟

پولیپ روده طبق معمول اتفاقی تشکیل می‌بشود، اما زیاد زمان‌ها هم نتیجه‌ سندرم‌های ارثی و خانوادگی است که نسل‌به‌نسل منتقل شده‌اند. پولیپ امکان پذیر خوش‌خیم و بی‌خطر یا بدخیم و سرطانی باشد. تا این مدت علت قطعی این قضیه را نمی‌دانیم و فقط می‌دانیم که ناشی از رشد و تقسیم سلولی بی‌علت در قسمت‌های گوناگون روده است.

۱. اختلالات ژنتیکی

ژنتیک مهم‌ترین عامل ابتلا به پولیپ روده است. زیاد اوقات‌ جهش‌ ژنتیکی علتتحول کد تکثیر سلول‌ها، رشد متفاوت و حرکت متفاوت آنها می‌بشود و در قالب سندرم ارثی به نسل‌های سپس منتقل می‌بشود. اختلالات ژنتیکی که علتپولیپ خواهد شد، عبارت‌اند از:

• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی؛
• سندرم پوتز-جگرز؛
• پولیپوز مرتبط با MUTYH؛
• سندرم گاردنر؛
• سندرم کاودن؛
• سندرم تورکوت؛
• سندرم پولیپوز دندانه‌دار؛
• سندرم پولیپوز نوجوانان.

۲. عوامل محیطی

برخی عوامل محیطی وابسته به موقعیت جغرافیایی، محیط اجتماعی و سبک زندگی افراد بر سلامت روده آنها تاثییر می‌گذارد. برخی از عوامل عرصه‌ساز تشکیل پولیپ روده عبارت‌اند از:

۳. موارد استثنا

پولیپ کاذب التهابی پولیپ واقعی نیست و بر تاثییر جهش ژنتیکی تشکیل نمی‌بشود، بلکه زخمی است که به‌خاطر التهاب مزمن روده (کولیت) تشکیل می‌بشود و به‌مرور بهبود اشکار می‌کند.

تشخیص قطعی پولیپ روده

کولونوسکوپی بهترین راه برای شناسایی پولیپ در روده است. در این آزمایش، پزشک به‌پشتیبانی یک دوربین نگاهی به داخل روده بزرگ بیمار می‌اندازد و بافت‌های اضافه پولیپ را در همان مرحله اشکار و حذف می‌کند. یقیناً کولونوسکوپی شامل منفعت گیری از داروی بیهوشی است و اجرای آن برای همه بیماران ممکن نیست. به‌همین خاطر پزشکان روال تشخیص را با آزمایش‌های غربالگری ساده‌تر اغاز می‌کنند و برای مثالبرداری یا برداشتن پولیپ سراغ کولونوسکوپی می‌روال. یک روش دیگر سیگموییدوسکوپی است که شبیه کولونوسکوپی است و فقط امکان مثالبرداری یا برداشت پولیپ را ندارد.

دیگر آزمایش‌هایی که تشخیص دقیق‌تر پولیپ روده را ممکن می‌کنند، عبارت‌اند از:

• آزمایش شمارش کامل خون (CBC): در آزمایش CBC شواهدی از کم‌خونی و متعادل‌نبودن الکترولیت ناشی از خون‌ریزی مزمن مقعد اشکار می‌بشود. در این مرحله برای تشخیص دقیق‌تر باید سراغ آزمایش ژنتیک رفت.
• آزمایش مدفوع: در آزمایش مدفوع آثار خون در مدفوع با میکروسکوپ بازدید می‌بشود تا تغییرات حاکی از سرطان شناسایی شوند.
• تست تصویربرداری: در این روش با کولونوسکوپی مجازی (نوعی سی‌تی‌اسکن) و آندوسکوپی کپسولی (کولونوسکوپی توسط یک دوربین فیلم‌برداری که همانند قرص بلعیده می‌بشود) تصاویر دو‌بعدی و سه‌بعدی از روده و مقعد به‌دست می‌آید تا بافت‌های التهاب، پولیپ و توده‌ها تشخیص داده شوند.
• آزمایش باریم انما: در این آزمایش، پزشک با تنقیه مایع باریم را داخل مقعد بیمار می‌کند و با اشعه ایکس عکس می‌گیرد. تکه‌های سفید نشان‌دهنده قسمت‌های سالم روده و تکه‌های تیره نشان‌دهنده وجود پولیپ است.

پولیپ روده را چطور درمان کنیم؟

وقتی که علائم پولیپ روده روزبه‌روز پررنگ‌تر و آزاردهنده‌تر خواهد شد و مصرف قرص برای پولیپ روده دیگر کار امد نیست، رایج‌ترین راه درمان برداشتن این بافت اضافه و زاید است. برداشتن پولیپ‌ پرخطر گمان ابتلا به سرطان روده را تا ۸۰درصد افت می‌دهد. فقط یک نگرانی باقی می‌ماند و آن گمان برگشت مجدد پولیپ و علائم آزاردهنده آن است.

برداشتن پولیپ

عملیات برداشتن پولیپ روده را پزشک متخصص دستگاه گوارش یا جراح کولورکتال انجام می‌دهد. پزشک کار خود را با یک مرحله کولونوسکوپی (بعد‌روده‌بینی) اغاز می‌کند تا حالت روده بیمار را بازدید کند، سپس برای برداشتن بافت اضافه پولیپ عمل پولیپکتومی را اجرا می‌کند. پولیپ‌های کوچک را می‌توان با سیگموئیدوسکوپی انعطاف‌پذیر برداشت، اما این روش برای برداشتن همه انواع پولیپ مناسب نیست. برای مثال اگر پولیپ بیشتر از حد بزرگ شده باشد، عمل پولیپکتومی برای برداشتن آن مناسب نیست و حتما نیاز به جراحی است. این چنین اگر رویش پولیپ به‌خاطر نوعی بیماری ژنتیکی همانند پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی باشد، پزشک به گمان زیاد برای برداشتن بخشی از کولون و رکتوم جراحی را نظر کند.

برخی از پولیپ‌ها با آندوسکوپی مخاط (EMR) یا تشریح آندوسکوپی زیرمخاطی (ESD) برداشته خواهد شد.

عوارض سپس از عمل پولیپ روده چیست؟

یکی از رایج‌ترین سؤالات بیماران سپس از عمل پولیپ روده درمورد عوارض آن است. این جراحی همانند همه جراحی‌ها عوارضی دارد که خوب است آنها را بدانید:

• خون‌ریزی مداوم: چنانچه جای زخم پولیپ کامل بهبود اشکار نکند، خون‌ریزی مداوم یکی از رایج‌ترین عوارض سپس از برداشتن پولیپ است.
• تخلیه ناکامل پولیپ: بعضی اوقات اوقات بخشی از بافت پولیپ در روده باقی می‌ماند و نیازمند یک مرحله دیگر پولیپکتومی است.
• سوراخ‌شدن اندام: یکی از عوارض ناخوشایند جراحی صدمه‌دیدگی احتمالی اندام‌های دیگر است هرچند احتمالش ناچیز است.
• عفونت: سپس از پولیپکتومی گمان تشکیل زخم و عفونی‌شدن آن وجود دارد.

چه‌کار کنیم پولیپ روده نگیریم؟

هیچ راهی برای جلوگیری از تشکیل پولیپ ناشی از جهش ژنتیکی وجود ندارد، اما می‌توان با مراقبت از سلامت عمومی خود گمان ابراز این عارضه را کمتر کرد. مصرف غذاهای کامل و مغذی، کنارگذاشتن چربی‌های حیوانی، انجام تمرینات ورزشی و پرهیز از نوشیدن الکل و کشیدن سیگار نقش پررنگی در جلوگیری از سرطان روده ایفا می‌کند.

• رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات و مواد غذایی پر از فیبر همانند لوبیا، عدس، نخود و غلات کامل داشته باشید.
• اگر اضافه‌وزن دارید، حتما وزن کم کنید.
• مصرف گوشت قرمز، گوشت فراوری‌شده و غذاهای پرچرب را محدود کنید.
• درمورد تأثیر مصرف مکمل کلسیم و ویتامین دی با پزشک خود سخن بگویید کنید.
• اگر سابقه خانوادگی پولیپ روده دارید، درمورد زمان مشاوره ژنتیکی و اغاز غربالگری پولیپ با پزشک سخن بگویید کنید.
• درمورد تأثیر پیشگیرانه مصرف منظم آسپرین با پزشک خود سخن بگویید کنید.

سوال‌های پرتکرار

۱. درمان قطعی پولیپ روده بزرگ چیست؟

قطعی‌ترین راه درمان برداشتن پولیپ از طریق کولونوسکوپی یا عمل جراحی است.

۲. سپس از برداشتن پولیپ روده چه باید کرد؟

مراجعه منظم به پزشک متخصص برای غربالگری‌ با اهمیت ترین ماموریت بیمار سپس از برداشتن پولیپ است.

۳. آیا پولیپ روده خطرناک است؟

همه انواع پولیپ روده خطرناک نیستند. فقط برخی از پولیپ‌ها در صورت پیشرفت به غده سرطانی تبدیل خواهد شد.

۴. سپس از عمل پولیپ روده چه بخوریم؟

سپس از این جراحی مصرف ماست برای سفت‌شدن مدفوع جزو واجبات است. غذاهای نفاخ و شل‌کننده مدفوع، غذاهای فیبردار، قند و شیرینی و آب‌میوه‌های مصنوعی باید از برنامه غذایی حذف شوند.

کلام آخر

پولیپ روده جزو بیماری‌های پرخطر و کشنده نیست و اگر به‌موقع و در مرحله های اولیه پیگیری و درمان بشود، می‌توان به درمان آن امیدوار می بود. یقیناً در مواردی گمان برگشت بیماری و ابتلای مجدد وجود دارد. برای همین پزشکان به این بیماران پیشنهاد می‌کنند قبل و سپس از جراحی پولیپ روده مواظب سلامت عمومی خود باشند و عادت‌های خوب را در سبک زندگی خود بگنجانند تا سالم بمانند.

گامی برای تسلط شما بر توانایی‌های برقراری ربط

هشدار! این نوشته فقط جنبه آموزشی دارد و برای منفعت گیری از آن ملزوم است با پزشک یا متخصص وابسته مشورت کنید. اطلاعات زیاد تر

سندرم گاردنر نوعی اختلال ژنتیکی نادر است. افراد مبتلا به این بیماری صدها پلیپ کولون (روده بزرگ)‌ دارند که امکان پذیر به سرطان کولون منجر بشود. این افراد طبق معمول دندان اضافه و تومورهای غیرسرطانی در استخوان و روده و روی پوست دارند. در این مقاله درمورد علت و علائم سندرم گاردنر و راه‌های تشخیص و درمان آن زیاد تر توضیح می‌دهیم. تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.

سندرم گاردنر چیست؟

سندرم گاردنر نوعی اختلال ارثی نادر است و زیرمجموعه‌ای از پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی است. هر فرد مبتلا حداقل یک والد بیولوژیکی دارد که به این بیماری مبتلاست. افراد متبلا به این سندرم طبق معمول رشد غیرطبیعی در بدنشان دارند همانند ضایعات چشمی در شبکیه و صدها پلیپ کولونی که امکان پذیر به سرطان کولون تبدیل شوند. این چنین امکان پذیر در استخوان، روده، پوست و دیگر بافت‌های نرم خود تومورهای غیرسرطانی داشته باشند. این افراد در معرض بیماری‌های گوناگون همانند سرطان می باشند.

علت سندرم گاردنر

سندروم گاردنر نوعی اختلال ژنتیکی است که در افرادی با ژن ای‌پی‌سی (APC) غیرطبیعی تشکیل می‌بشود. این ژن که ژن سرکوب‌کننده تومور است، رشد سلولی را تنظیم و از تقسیم‌شدن سریع سلول‌ها جلوگیری می‌کند. زیاد تر افراد مبتلا به سندرم گاردنر حداقل یک والد بیولوژیکی دارند که به این بیماری مبتلاست.

در برخی موارد، این سندرم به‌علت جهش ژنتیکی تشکیل می‌بشود. یعنی هیچ‌کدام از والدین بیمار به سندرم گاردنر مبتلا نیستند و سابقه خانوادگی بیماری وجود ندارد.

علائم سندرم گاردنر

علائم سندرم‌ گاردنر در گذر زمان تحول می‌کنند و امکان پذیر از دوران کودکی ابراز کنند از جمله:

• تومورهای غیرسرطانی در استخوان و بافت‌های نرم؛
• مشکلات دندانی همانند داشتن دندان اضافی.

پلیپ‌های متعدد روده بزرگ علامت شایع سندرم گاردنر است. یقیناً امکان پذیر این نشانه تا دوران نوجوانی و پیشرفت بیماری ابراز نکند.

بیماری‌های مرتبط با سندروم گاردنر

گمان ابتلا به بیماری‌های دیگر در افراد مبتلا به سندرم گاردنر زیاد تر از دیگر افراد است. برخی از این عارضه‌ها عبارت‌اند از:

• دندان اضافه؛
• استئوما؛
• تومور دسموئید؛
• لیپوم؛
• فیبروم؛
• آدنوم؛
• کیست‌های اپیتلیالی (کیست‌های زیر پوست)؛
• هایپرتروفی مادرزادی اپیتلیوم رنگدانه شبکیه (CHRPE) که بر شبکیه تاثییر می‌گذارد؛
• سرطان معده؛
• سرطان کبد؛
• سرطان کولون؛
• سرطان تیروئید؛
• سرطان غدد درون‌ریز.

تشخیص سندرم گاردنر

این بیماری علائم مختلفی دارد. پزشک با دقت به برخی علائم می‌تواند بیماری را تشخیص دهد، از جمله:

• حداقل ۱۰۰ پولیپ در روده بزرگ؛
• سابقه خانوادگی ابتلا به این سندرم؛
• کیست، فیبروم و تومور دیسموئید در بافت نرم.

امکان پذیر پزشک از آزمایش‌های مختلفی برای تشخیص سندرم گاردنر منفعت گیری کند، از جمله:

• آزمایش‌های ژنتیکی برای تشخیص جهش در ژن ای‌پی‌سی. اگر افراد نزدیک خانواده شما به این بیماری مبتلا باشند، امکان پذیر پزشک آزمایش ژنتیک تجویز کند.
• سیگموئیدوسکوپی.
• اندوسکوپی.
• کولونوسکوپی.

تشخیص سندروم گاردنر طبق معمول در جوانی و نزدیک به ۲۵سالگی انجام می‌بشود، یعنی همان‌ وقتی‌ که پولیپ‌ها تشکیل خواهد شد.

علائم پولیپ‌های کولون

• خون‌ریزی مقعدی؛
• کم‌خونی بدون علت اشکار؛
• افت وزن بی‌علت؛
• درد شکمی (در برخی موارد).

زیاد تر افراد دارای پولیپ علائمی ندارند.

درمان سندرم گاردنر

سندرم گاردنر درمان قطعی ندارد، اما اقداماتی برای مهار بیماری انجام خواهد شد که به علائم فرد مبتلا بستگی دارند از جمله:

• برسی‌های سالانه همانند برسی تیروئید؛
• مصرف غذاهای سالم؛
• افت استرس؛
• ورزش‌کردن؛
• مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی همانند سالینداک؛
• مصرف مهارکننده کوکس-۲ (COX-۲) برای افت رشد پولیپ؛
• برداشتن دندان‌های اضافی و مرتب‌کردن دندان‌ها؛
• شیمی‌درمانی برای کوچک‌کردن تومور دیسموئید یا جلوگیری از رشد تومورهای غیرسرطانی؛
• انجام مرتب آزمایش‌های غربالگری سرطان؛
• منفعت گیری از راه حلهای جراحی برای برداشتن پولیپ‌های زیاد.

دو نوع روش جراحی هم وجود دارد، از جمله:

• کولکتومی برای خارج‌کردن بخشی‌ از کولون یا همه آن. اگر آزمایش ۲۰ تا ۳۰ پولیپ را نشان دهد، امکان پذیر پزشک این روش را نظر کند.
• پروکتوکولکتومی برای برداشتن روده بزرگ و زیاد تر رکتوم.

پیشگیری از سندروم گاردنر

سندرم گاردنر نوعی بیماری ژنتیکی است که نمی‌توان از آن پیشگیری کرد، اما آزمایش‌های خاص غربالگری سرطان و مداخلاتی همانند جراحی‌های خاص امکان پذیر گمان پیشرفت سرطان کولون و دیگر سرطان‌های وابسته را کم کند. اگر سندرم گاردنر دارید، درمورد آزمایش‌های غربالگری مناسب با پزشک سخن بگویید کنید.

زندگی با سندرم گاردنر

شما می‌توانید با این سندرم به زندگی خود ادامه دهید، اما جراحی مربوط به این بیماری امکان پذیر سبک زندگی شما را تحول دهد. کولکتومی مسیر حرکت غذا در لوله گوارش را تحول می‌دهد. برخی از انواع کولکتومی بر شیوه حمام‌کردن تاثییر می‌گذارد. اگر عمل پروکتوکولکتومی انجام دهید، مسیر جدیدی برای خروج مدفوع تشکیل می‌بشود.

طول عمر افراد مبتلا

سندرم گاردنر مشکلات مختلفی تشکیل می‌کند که برخی از آنها جدی‌ترند و سندروم گاردنر درمان‌نشده امکان پذیر جهت سرطان کولون بشود و زندگی بیمار را مختصر کند. جراحی برداشتن پولیپ‌های کولون امکان پذیر گمان ابتلا به سرطان کولون را افت دهد. بر پایه تحقیقات، همه افرادی که پروکتوکولکتومی می‌کنند، می‌توانند تا ۵ سال سپس از تشخیص بیماری زنده بمانند.

خودمراقبتی

اگر سندرم گادرنر دارید، ملزوم است بدانید که حتی در دوران جوانی امکان پذیر به سرطان کولون مبتلا شوید. آزمایش‌های منظم غربالگری سرطان و درمان گمان تشکیل سرطان را افت می‌دهد. این چنین امکان پذیر در مرحله های اولیه سرطان را تشخیص دهید که درمان آن راحت‌تر است.

زندگی با سندرم گاردنر ساده نیست. امکان پذیر به غربالگری های منظم نیاز داشته باشید یا به درمانی نیاز داشته باشید که سبک زندگی شما را تحول می‌دهد. اگر در این باره نگرانید، با پزشک سخن بگویید کنید.

زمان مراجعه به پزشک

اگر فهمید تغییراتی در بدنتان شدید که همانند علائم تازه سندروم گاردنرند، همانند توده تازه یا خون در مدفوع، به پزشک مراجعه کنید.

شما بگویید

شما چه مقدار با سندرم گاردنر آشنایی دارید؟ آیا در اطرافیانتان فردی به این بیماری مبتلاست؟ در صورت تمایل، می‌توانید توانایی و نظرتان را در تکه ارسال دیدگاه برایمان بنویسید و این نوشته را از طریق شبکه‌های اجتماعی با دوستانتان به اشتراک بگذارید.

گامی برای تسلط شما بر توانایی‌های برقراری ربط

هشدار! این نوشته فقط جنبه آموزشی دارد و برای منفعت گیری از آن ملزوم است با پزشک یا متخصص وابسته مشورت کنید. اطلاعات زیاد تر

جراحی ایلئوستومی وقتی انجام می‌بشود که روده بزرگ (کولون) یا رکتوم برای حذف مواد زائد (مدفوع) کارآمد نباشد. این جراحی برای درمان بیماری‌های گوناگون به کار می‌رود و امکان پذیر موقتی یا دائمی باشد. می‌دانید ایلئوستومی چطور انجام می‌بشود و نحوه مراقبت سپس از آن چطور است؟ برای کسب اطلاعات زیاد تر درمورد این جراحی تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.

ایلئوستومی چیست؟

برخی بیماری‌ها یا درمان‌های پزشکی روال دفع را مختل می‌کنند. جراحان وقتی از این روش درمان منفعت گیری می‌کنند که روده بزرگ توان ذخیره‌کردن و حذف مواد زائد را نداشته باشد. برخی از بیماری‌ها به ایلئوستومی موقت نیاز دارند که سپس از بهبود بیماری برداشته می‌بشود و دیگر بیماری‌ها به ایلئوستومی دائمی نیاز دارند.

بیماری‌های نیازمند ایلئوستومی موقت عبارت‌اند از:

بیماری‌های نیازمند ایلئوستومی دائم نیز عبارت‌اند از:

• بیماری کرون؛
• اختلال حرکت کولون؛
• انسداد، صدمه یا پارگی روده بزرگ.

انواع ایلئوستومی

۱. دائم

در ایلئوستومی دائم از کیسه‌های خارج یا داخل شکمی منفعت گیری می‌بشود که به آن کیسه روده‌ای می‌گویند. این کیسه‌ها برای جمع‌آوری و ذخیره مواد زائد منفعت گیری خواهد شد.

ایلئوستومی استاندارد یا بروک (Brooke ileostomy) شایع‌ترین نوع ایلئوستومی است که در آن از کیسه‌های خارج بدن منفعت گیری می‌بشود. در این روش که به آن اِند ایلئوستومی هم می‌گویند، جراح با تشکیل سوراخی در شکم ایلئوم را به‌سمت بالا می‌کشد. سپس ایلئوم را به داخل برمی‌گرداند و به دیواره شکم بخیه می‌زند تا استوما را تشکیل کنند. ضایعات از طریق استوما داخل کیسه خارجی خواهد شد. از آنجایی که خروج ضایعات قابل‌کنترل نیست، کیسه خارجی باید همه‌زمان متصل باشد.

۲. موقت

ایلئوستومی موقت را سپس از بهبودی می‌توان برداشت. از طرفی ایلئوستومی موقت اولین قدم برای ایلئوستومی دائم است که به آن کیسه ایلئوآنال یا کیسه جی (J) هم می‌گویند. در برخی شرایط، جراح امکان پذیر لوپ ایلئوستومی موقت انجام دهد تا کیسه تازه التیام یابد. بعدا لوپ ایلئوستومی موقت برداشته می‌بشود. کیسه جی و کیسه کی (K) ایلئوستومی داخلی منفعت گیری خواهد شد.

کیسه جی (J)

منفعت گیری از کیسه جی به‌گفتن کیسه لگنی یا مخزن ایلئوآنال در ایلئوستومی رایج است. این روش وقتی انجام می‌بشود که روده بزرگ کامل برداشته شده باشد و اجازه می‌دهد که ضایعات از طریق مقعد خارج شوند.

منفعت گیری از این روش چند مرحله دارد. در مرحله اول، جراح با تشکیل یک برش در شکم به روده بزرگ دسترسی اشکار می‌کند. سپس ایلئوم از طریق سوراخ بیرون کشیده می‌بشود تا استومای موقت تشکیل بشود. استومای موقت ضایعات را به‌سمت کیسه ایلئوستومی خارجی هدایت می‌کند. روده بزرگ در این مرحله برداشته می‌بشود. در مرحله سپس، جراح از لوپ‌های ایلئوم منفعت گیری می‌کند تا کیسه را درون لگن قرار دهد و کیسه به مقعد متصل می‌بشود.

کیسه کی (K)

کیسه کی کوک ایلئوستومی هم نامیده می‌بشود. این کیسه به کیسه ایلئوستومی خارجی نیاز ندارد. منفعت گیری از کیسه کی در قیاس با کیسه جی ترویج کمتری دارد. در این روش، جراح با تشکیل یک سوراخ در شکم به ایلئوم دسترسی اشکار می‌کند و از لوپ ایلئوم منفعت گیری می‌کند تا کیسه داخلی و یک دریچه را قرار دهد و ضایعات بدون این که از ایلئوم نشت کنند ذخیره شوند. برای تخلیه کیسه یک لوله منعطف از طریق استوما داخل می‌بشود تا کیسه را تخلیه کند.

روال جراحی

۱. قبل از جراحی

قبل از جراحی بیهوشی عمومی دریافت می‌کنید و پزشک درمورد روال جراحی با شما سخن بگویید می‌کند.

۲. در طول جراحی

همه جراحی‌های ایلئوستومی با تشکیل یک برش کوچک در سمت راست شکم اغاز خواهد شد تا جراح به آخرین قسمت روده کوچک (ایلئوم) دسترسی داشته باشد. این کار به‌صورت سنتی یا با لاپاراسکوپی انجام می‌بشود. روده کوچک به‌سمت شکم برده می‌بشود و سوراخ استوما را تشکیل می‌کند.

لاپاراسکوپی

در این روش از لاپاراسکوپ منفعت گیری می‌بشود. لاپاراسکوپ یک ابزار لوله‌همانند شامل منبع نور و عدسی است که جراح را راهنمایی می‌کند. لاپاراسکوپ باید یک ابزار برداشتن بافت هم داشته باشد تا نمونه بافتی بگیرد و نمونه زیر میکروسکوپ بازدید بشود. جراحی لاپاراسکوپی جهت افت خون‌ریزی میانه جراحی و درد سپس از جراحی می‌بشود.

۳. بهبودی سپس از جراحی

ایلئوستومی جراحی بزرگی است و فرد به وقتی برای بهبودی نیاز دارد، به این علت امکان پذیر زیاد تر از یک هفته در بیمارستان بستری بشود. زمان بهبودی در منزل هم نزدیک به ۶ هفته است و امکان پذیر بهبودی کامل روده کوچک ۲ ماه زمان ببرد. اگر ایلئوستومی موقت دارید، به گمان زیاد به جراحی فرد دیگر برای برداشتن آن نیاز خواهید داشت. این جراحی طبق معمول ۳ تا ۶ ماه سپس از جراحی اول انجام می‌بشود.

عوارض ایلئوستومی

شرایط هر فرد با فرد دیگر متفاوت است. در خصوص مزایا و عوارض با پزشک سخن بگویید کنید. ایلئوستومی امکان پذیر عوارض مختلفی داشته باشد، از جمله:

• خون‌ریزی در روده کوچک یا استوما؛
• صدمه به اندام‌های نزدیک؛
• عفونت؛
• ناتوانی در جذب کافی مواد مغذی غذا؛
• انسداد روده به‌علت اسکار بافت؛
• ایسکمی یا نکروز؛
• پرولاپس استوما؛
• فتق پاراستومال؛
• خارج‌شدن زیاد استوما.

رژیم سپس از جراحی ایلئوستومی

پرستار درمورد رژیم سپس از این جراحی با شما سخن بگویید می‌کند. یقیناً نکاتی کلی در این عرصه وجود دارند، از جمله:

• در چند هفته اول سپس از جراحی غذاهای ساده ترکیبی مصرف کنید؛
• کاملا غذا را بجوید. جویدن غذا و نوشیدن مایعات به هضم پشتیبانی می‌کند؛
• در زمان‌های منظم در روز قولهای غذایی کوچک بخورید.

از مصرف غذاهایی همانند آجیل، دانه‌ها و سبزیجات ترد خودداری کنید.

زمان مراجعه به پزشک

• انقباضی که زیاد تر از ۲ تا ۳ ساعت طول بکشد؛
• حالت تهوع و استفراغ مداوم؛
• گرفتگی یا حالت تهوعی که زیاد تر از ۴ ساعت تا زمان دفع طول بکشد. این قضیه علامت انسداد روده است؛
• بوی بدی که زیاد تر از یک هفته طول بکشد؛
• بریدگی در استوما؛
• صدمه به استوما؛
• تحریک بد پوست یا زخم عمیق.

سؤالات رایج

– تفاوت ایلئوستومی و کولستمی چیست؟

کارکرد ایلئوستومی و کولستمی یکسان است. اما در اولی مسیر دفع از روده کوچک و در کولستمی مسیر دفع از روده بزرگ گرفته می‌بشود.

– کیسه ایلئوستومی چیست؟

یک کیسه کوچک است که مسطح روی شکم قرار می‌گیرد و به استوما یا همان سوراخ کوچک روی شکم می‌چسبد تا مدفوع ترشح‌شده از استوما را جمع می‌کند. وقتی که یک‌سوم یا نصف کیسه پر شد، باید آن را تخلیه کرد.

– آیا می‌توان خروج مدفوع به داخل کیسه ایلئوستومی را کنترل کرد؟

اگر ایلئوستومی استاندارد دارید، نمی‌توانید خروج مدفوع از استوما را کنترل کنید، چون هیچ عضله یا دریچه‌ای در این ناحیه وجود ندارد. اما در انواع دیگر ایلئوستومی، استومای دریچه‌دار هم وجود دارد.

– سپس از جراحی ایلئوستومی چه وقتی می‌توان به زندگی معمول برگشت؟

به محض بهبودی می‌توانید فعالیت‌های روزانه همانند رانندگی، کار، ورزش و رابطه جنسی را انجام دهید.

– آیا کیسه ایلئوستومی بوی بدی می‌دهد؟

با مراعات چند مسئله می‌توانید بوی بد کیسه را افت دهید، از جمله:

• از مصرف غذاهایی همانند تخم‌مرغ، خیار، پیاز، سیر، ماهی، لبنیات و قهوه که بوی بد تشکیل می‌کنند خودداری کنید.
• یقین شوید که کیسه به‌خوبی در جای خود قرار گرفته است.
• مرتب کیسه را خالی کنید.
• از کیسه‌های مقاوم به بو منفعت گیری کنید.
• با مشورت پزشک از قرص‌ها و مایعات افت‌دهنده بو منفعت گیری کنید.

– آیا ایلئوستومی جهت نفخ می‌بشود؟

زیاد تر افراد دارای ایلئوستومی نفخ بسیاری دارند. غذاهای خاصی نفخ را افزایش خواهند داد. درمورد این غذاها با پزشک مشورت کنید. ۴ یا ۵ بار در روز مصرف قولهای غذایی کوچک می‌تواند نفخ را افت دهد. امکان پذیر صداهای عجیبی در معده بشنوید که با فشاردادن کیسه ایلئوستومی این صداها رفع می‌بشود.

– استوما همانند چیست؟

• استوما همانند داخل گونه و به رنگ صورتی یا قرمز است. امکان پذیر حس گرما و رطوبت کنید. برخی از انواع استوما مقدار مقداری مخاط ترشح می‌کنند؛
• استوما گرد یا بیضی است؛
• امکان پذیر استوما صاف روی شکم قرار بگیرد یا مقداری به‌سمت بالا برجسته بشود؛
• مقداری سپس از جراحی، استوما چروکیده می‌بشود.

– چطور از پوست اطراف استوما مراقبت کنم؟

• پوست اطراف استوما را با آب تمیز کنید و قبل از گذاشتن کیسه به‌خوبی آن را خشک کنید.
• دهانه استوما و کیسه را به‌خوبی بازدید کنید. دهانه زیاد کوچک امکان پذیر جهت تورم استوما بشود و دهانه بیش‌ از‌ حد باز امکان پذیر جهت خروج مدفوع بشود.
• برنامه منظمی برای معاوضه کیسه داشته باشید تا از نشت آن و التهاب پوستی جلوگیری کنید.
• زمان معاوضه کیسه مواظب باشید تا سد پوستی ر ااز پوست‌تان دور نکنید.
• به‌جز اوقات الزامی، زیاد تر از یک بار در روز کیسه را معاوضه نکنید.

شما بگویید

شما چه مقدار با ایلئوستومی و جراحی آن آشنایی دارید؟ در صورت تمایل، می‌توانید توانایی و نظرتان را در تکه ارسال دیدگاه برایمان بنویسید و این نوشته را از طریق شبکه‌های اجتماعی با دوستانتان به اشتراک بگذارید.