سندرم قلب شکسته: علائم، دلایل، درمان و پیشگیری_سیاه پوش
نوشته و ویرایش شده توسط مجله سیاه پوش
سندرم قلب شکسته، که با نام علمی کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو شناخته میبشود، یک بیماری قلبی موقت است که زیاد تر در تاثییر استرس شدید عاطفی یا جسمانی تشکیل میبشود. این سندرم میتواند علائمی همانند به دعوا قلبی تشکیل کند، اما برخلاف آن، طبق معمولً بدون انسداد عروق کرونری رخ میدهد. در این مقاله، با علائم، دلایل، راه حلهای تشخیص، درمان، پیشگیری و تفاوت این سندرم با دعوا قلبی آشنا میشوید.
علائم سندروم قلب شکسته چیست؟
سندرم قلب شکسته طبق معمولً با علائمی شبیه دعوا قلبی ظاهر میبشود، از جمله:
- درد قفسه سینه: حس سختی، سوزش یا درد شدید در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه که امکان پذیر چند دقیقه طول بکشد.
- تنگی نفس: سختی در تنفس یا حس خفگی.
- تپش قلب: ضربان قلب نامنظم یا سریع.
- ضعف یا خستگی غیرمعمول: حس خستگی شدید یا سرگیجه.
- تعریق سرد: عرق کردن ناگهانی بدون علت اشکار.
هشدار: هرگونه درد قفسه سینه مداوم یا شدید نیازمند مراجعه سریع به پزشک یا مرکز فوریتهای پزشکی است. این علائم امکان پذیر نشانه سندرم قلب شکسته یا دعوا قلبی باشند.
چه وقتی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر بعد از یک اتفاقات استرسزا (همانند مرگ عزیزان، طلاق، یا جراحی) علائمی همانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا تپش قلب را توانایی کردید، فوراً به مرکز فوریتهای پزشکی مراجعه کنید. تأخیر در مراجعه امکان پذیر خطرناک باشد، حتی اگر فکر میکنید مشکل شما دعوا قلبی نیست.
دلایل سندرم قلب شکسته چیست؟
سندرم قلب شکسته طبق معمولً در تاثییر افزایش ناگهانی هورمونهای استرسزا همانند آدرنالین و کورتیزول تشکیل میبشود. این هورمونها میتوانند بهطور موقت کارکرد عضله قلب را مختل کنند، بهاختصاصی در بطن چپ، که تبدیل تحول شکل آن (همانند به ظرف تاکوتسوبو در ژاپن) میبشود. هرچند مکانیسم دقیق این سندرم تا این مدت بهطور کامل شناخته نشده، اما عوامل زیر میتوانند محرک آن باشند:
عوامل عاطفی
- مرگ ناگهانی یک گرامی
- طلاق یا جدایی
- از دست دادن شغل یا مشکلات مالی شدید
- شرکت در یک مهمانی غافلگیرکننده
- توانایی خشونت خانگی یا استرسهای شدید روانی
عوامل جسمانی
- جراحیهای بزرگ
- تصادفات یا صدمههای شدید
- حملات آسم یا مشکلات تنفسی
- تشخیص بیماریهای جدی همانند سرطان
داروها
برخی داروها امکان پذیر با افزایش هورمونهای استرسزا به ابراز سندرم منجر شوند، از جمله:
- اپینفرین (برای درمان آلرژی یا حملات آسم)
- دولکستین (برای افسردگی یا دردهای عصبی)
- ونلافاکسین (درمان افسردگی)
- قرص لووتیروکسین (درمان مشکلات تیروئید)
تفاوت سندرم قلب شکسته با دعوا قلبی چیست؟
ویژگی | سندرم قلب شکسته | دعوا قلبی |
علت | استرس شدید عاطفی یا جسمانی | انسداد عروق کرونری به علت لخته خونی |
انسداد عروق | طبق معمولً وجود ندارد | کامل یا جزئی به علت رسوب چربی (تصلب شرایین) |
زمان بهبودی | چند هفته تا چند ماه | امکان پذیر طویلتر باشد |
عوارض طویل مدت | نادر، طبق معمولً بهبودی کامل | امکان پذیر صدمه دائمی به قلب داخل بشود |
عوامل خطر سندرم قلب شکسته
برخی عوامل خطر ابتلا به این سندرم را افزایش خواهند داد:
- جنسیت: زنان، بهاختصاصی بعد از یائسگی، زیاد تر در معرض خطر می باشند.
- سن: افراد بالای ۵۰ سال صدمهپذیرترند.
- سابقه عصبی: افرادی با سابقه تشنج یا صدمه مغزی.
- اختلالات روانپزشکی: افسردگی یا اضطراب میتواند خطر را افزایش دهد.
عوارض احتمالی سندروم قلب شکسته
در موارد نادر، سندرم قلب شکسته میتواند تبدیل:
- ادم ریه (تجمع مایع در ریهها)
- سختی خون پایین(هیپوتنشن)
- نارسایی قلبی موقت
- آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
راههای تشخیص سندرم قلب شکسته
پزشکان برای تشخیص از راه حلهای زیر منفعت گیری میکنند:
- نوار قلب (ECG): بازدید فعالیت الکتریکی قلب.
- اکوکاردیوگرافی: تصویربرداری از قلب برای مشاهده کارکرد بطنها.
- آنژیوگرافی عروق کرونری: بازدید عروق برای رد انسداد.
- آزمایش خون: بازدید بیومارکرهای قلبی همانند تروپونین.
درمان سندرم قلب شکسته
هیچ درمان استانداردی برای این سندرم وجود ندارد، اما درمانهای شبیه دعوا قلبی تا زمان تشخیص قطعی منفعت گیری خواهد شد. این درمانها شامل:
- مسدودکنندههای بتا (همانند متوپرولول): افت سختی روی قلب با تنظیم ضربان.
- مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) (همانند لیزینوپریل): بهبود جریان خون و افت سختی.
- دیورتیکها (همانند فوروزماید): افت مایعات اضافی در بدن.
- داروهای ضد اضطراب: برای مدیریت استرس در برخی موارد.
- بستری در بیمارستان: اکثر بیماران تا بهبودی کامل تحت نظر می باشند.
- زمان درمان: طبق معمولً ۱ تا ۳ ماه طول میکشد، اما برخی بیماران بعد از ۶ ماه نیازی به دارو ندارند.
مسئله: راه حلهایی همانند آنژیوپلاستی یا استنتگذاری که برای دعوا قلبی منفعت گیری خواهد شد، در این سندرم کاربرد ندارند.
پیشگیری از سندرم قلب شکسته
برای افت خطر ابتلا یا عود سندرم، عمل های زیر پیشنهاد میبشود:
مدیریت استرس:
- تمرین تنفس عمیق یا مدیتیشن روزانه.
- شرکت در جلسات مشاوره روانشناختی برای مدیریت استرسهای عاطفی.
- انجام یوگا یا ورزشهای سبک همانند پیادهروی.
سبک زندگی سالم:
- رژیم غذایی متعادل با تمرکز بر میوهها، سبزیجات و چربیهای سالم (همانند امگا-۳).
- خواب کافی (۷-۸ ساعت در شب).
- اجتناب از مصرف بیشازحد کافئین یا الکل.
داروهای پیشگیرانه: در برخی موارد، پزشک امکان پذیر مسدودکنندههای بتا را برای طویلزمان تجویز کند.
آمادگی برای مراجعه به پزشک
سندرم قلب شکسته یک موقعیت اورژانسی است. اگر درد قفسه سینه بیشتر از چند دقیقه طول کشید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید. زمان مراجعه، اطلاعات زیر را آماده کنید:
- علائم و زمانزمان آنها: توضیح دهید چه وقتی علائم اغاز شدند و چطوراند.
- اسبق پزشکی: بیماریهای قبلی (همانند دیابت، کلسترول بالا) یا مصرف داروها.
- رویدادهای استرسزا: همانند مرگ عزیزان، طلاق یا از دست دادن شغل.
- صدمههای تازه: همانند شکستگی دنده یا تصادف.
سؤالات مهمی که باید از پزشک سوال کرد
- آیا این مشکل سندرم قلب شکسته است یا دعوا قلبی؟
- چه آزمایشهایی باید انجام بشود؟
- آیا نیاز به بستری شدن دارم؟
- چه درمانهایی ملزوم است؟
- گمان عود این مشکل چه مقدار است؟
- آیا باید رژیم غذایی یا ورزش خاصی را جستوجو کنم؟
سؤالات متداول درمورد سندرو قلب شکسته
۱. آیا سندرم قلب شکسته خطرناک است؟
در اکثر موارد، بیماران بهطور کامل بهبود مییابند، اما در موارد نادر میتواند تبدیل عوارضی همانند نارسایی قلبی بشود.
۲. آیا این سندرم میتواند مجدد رخ دهد؟
بله، اما نادر است. مدیریت استرس و مصرف داروهای تجویزی میتواند خطر عود را افت دهد.
۳. چطور میتوانم از سندرم قلب شکسته پیشگیری کنم؟
مدیریت استرس، داشتن سبک زندگی سالم و معاینات منظم پزشکی بهترین راههای پیشگیری می باشند.
سندروم قلب شکسته: بیماری موقت اما جدی
سندرم قلب شکسته یک بیماری موقت اما جدی است که نیاز به دقت سریع دارد. با شناخت علائم، مدیریت استرس و پیگیری درمانهای پزشکی، میتوانید خطر ابتلا یا عود آن را افت دهید. برای اطلاعات زیاد تر درمورد سلامت قلب یا مدیریت استرس، مقالات مرتبط ما را بخوانید یا با پزشک خود مشورت کنید.
منبع: Mayo Clinic, PubMed
دسته بندی مطالب